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| 曹玉文手法矫治法救治案例：38岁男患陈旧性腰脊柱侧弯旋转变形和L4～5间 |
曹玉文手法矫治法救治案例：38岁男患陈旧性腰脊柱侧弯旋转变形和L4～5间盘脱出
腰椎陈旧性外伤综合征临床上指腰部在早年因外伤所致腰椎压缩性骨折、椎间关节损伤错位和椎间盘与纤维环、韧带、肌肉软组织损伤，到中年和老年时腰部疼痛现进行性加重的病症。影像学检查，以显示腰椎、椎间关节在原损伤变异的基础上，出现明显骨质疏松和特殊损伤椎体、椎间关节的严重骨质增生为特征，又有椎间盘脱出，纤维环黄韧带、纵韧带损伤、钙化与增生改变，以及损伤部位较明显的退行变特征。
临床表现为脊柱僵直，腰肌板硬，活动度减少或丧失。腰椎陈旧性外伤可导致脊柱侧弯、旋转变形，造成颈椎、胸椎与骶椎骶髂关节等组织代偿性改变，成为颈椎病、胸椎病、骶椎与骶髂关病的病因。故腰椎陈旧性外伤综征，除腰部疼痛，呈板状，脊柱变形或僵直外，还会影响到心血管系统、呼吸系统、消化系统、生殖系统、运动系统等功能，影响到人的生活和生存质量。
——手法矫治法曹玉文医生著书《手法矫治脊柱骨伤难症》
曹玉文手法矫治法救治又一成功病例！
刘某某，男，38岁，军队干部，祖籍山东，1998年9月9日就诊。
【主诉】腰痛多年，突发性加重伴左下肢麻痛1周。
【现病史】患者爱好篮球运动，打球时常常扭伤腰部，腰部疼痛，逐年加重。此次腰部疼痛突发性加重，并引起左下肢剧烈麻痛，X线平片和MRI片检查诊断为L4～5～S1椎间盘脱出，曾在几家医院求治未果而上门求治。
【既往史】有多次腰部扭挫伤史
【个人史】已婚，爱人孩子健康。
【家族史】腰痛病史。
【检查】患者痛苦面容，身体向左侧大角度倾斜，并用手支撑右侧膝部借以缓解疼痛；神清，病情自诉；头颈部外观未见异常，胸腹部未见异常；全身肌肉发达，腰部以护腰器保护。检查腰部，腰部呈板状，肌肉僵硬，触按疼痛明显，不能作前屈、后伸、侧屈及旋转运动，咳嗽时疼痛加重；触诊脊柱：L4以上僵直向右侧大角度倾斜，L4～5～S1间隙左侧旁深压痛，L5～S1间隙左侧旁触及明显球状向后凸物，触痛明显，并向左下肢放射，疼痛剧烈。下肢直腿抬高试验左侧阳性，足背屈试验强阳性。伸屈拇趾肌力左<右。左小腿外侧感觉明显迟钝。巴宾斯基征阴性。
X线检查：腰椎正位片显示以L4为起点向右侧大角度倾斜，脊柱右旋。L4～5～S1椎间隙左>右明显；侧位片L4～5～S1间隙后方增宽，间盘压迹后移；脊柱的前屈曲度消失。
MRI片显示：腰L4～5间盘脱出，L5～S1间盘膨出，L4～S1段椎管狭窄。
【诊断】
1.腰脊柱侧弯旋转变形；
2.L4～5间盘脱出。
【治疗】
1.中药热疗：以腰骶部为主，全身热疗，活血化瘀、消炎止痛，促进血液循环，增加免疫功能。
2.理筋法：理治背腰骶部 |
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